Dentro de este formulario se recolectarán los siguientes datos del Arrendatario o Codeudor:

1) Código de inmueble

2) Ocupación

3) Nombre o Razón Social

4) NIT

5) Dígito de verificación

6) Dirección oficina

7) Ciudad oficina

8) Teléfono oficina

9)Email empresa

10)Actividad principal

11)CIIU

12)Tipo de empresa

13)Datos representante legal

14)Nombres completos

15)Primer apellido

16)Segundo apellido

17)Tipo de documento

18)Número de documento

19)Fecha de expedición

20)Lugar de expedición

21)Fecha de nacimiento

22)Lugar de nacimiento

23)Nacionalidad

24)Dirección de residencia

25)Ciudad de residencia

26)Departamento

27)Email

28)Celular

29)Actividad comercial

30)CIIU

30)Información financiera

31)Ingresos mensuales (pesos)

32)Egresos mensuales (pesos)

33)Activos (pesos)

34)Pasivos (pesos)

35)Otros ingresos

36)Concepto otros ingresos

37)Los recursos que poseo provienen de las siguientes fuentes (detalle ocupación, oficio, actividad o negocio)

38)¿Es usted una Persona Públicamente Expuesta?

39)¿Alguno de los administradores (Representantes legales, miembros de la Junta Directiva) es una Persona Públicamente Expuesta?

40)¿Tiene usted vínculo con alguna persona considerada públicamente expuesta?

41)¿Por su cargo o actividad, administra recursos públicos?

42)¿Por su cargo o actividad, alguno de los administradores (Representantes legales, miembros de la Junta Directiva) administra recursos públicos?

43)¿Es usted sujeto de obligaciones tributarias en otro país o grupo de paises?

44)¿Realiza transacciones en moneda extranjera?

45)¿Cuales?

46)¿Posee productos financieros en el exterior?

47)¿Posee cuentas en moneda extranjera?

48)Información adicional

49)¿Eres propietario de algún inmueble?

50)Tipo de Inmueble

51)Dirección

52)Ciudad inmueble

53)Valor Comercial

54)¿Eres propietario de algún vehículo?

55)Marca

56)Modelo

57)Placa

58)Prenda a Favor de

59)Valor vehículo

60)Referencia Personal

61)Nombre y Apellidos

62)Teléfono referencia

63)Ciudad referencia

64)Referencia Familiar

65)Nombres y Apellidos

66)Teléfono.

67)Ciudad.

68)Nombres y Apellidos.

69)Teléfono

70)Ciudad

71)Por favor relacione los accionistas o asociados que tengan directa o indirectamente más del 5% del Capital Social, aporte o participación

72)Accionista 1

73)1.Tipo ID

74)1.Número de ID

75)1.Nombre

76)1.% Participación

77)Accionista 2

78)2.Tipo ID

79)2.Número de ID

80)2.Nombre

81)2.% Participación

82)Accionista 3

83)3.Tipo ID

84)3.Número de ID

85)3.Nombre

86)3.% Participación

87)Accionista 4

88)4.Tipo ID

89)4.Número de ID

90)4.Nombre

91)4.% Participación

92)Autorizar

93)Declaro que la Compañía Mundial de Seguros S.A. identificado con Nit. 860.037.013-6 en su calidad de Responsable del Tratamiento de Datos Personales me ha informado: 1) Que la Política de Tratamiento de Datos Personales se encuentran en la página web www.segurosmundial.com.co; 2) Que son facultativas las respuestas a las preguntas sobre datos de niñas, niños, adolescentes y aquellas que versen sobre datos sensibles y en consecuencia no he sido obligado a responderlas; 3) Que como titular de la información, me asisten los derechos previstos en las leyes 1266 de 2008 y 1581 de 2012. En especial, me asiste el derecho a conocer, actualizar, rectificar, revocar y suprimir mis datos personales. Autorizo de manera previa, expresa e informada a la Compañía Mundial de Seguros S.A. y/o cualquier sociedad controlada, directamente o indirectamente, que tengan participación accionaria o sean asociados, domiciliadas en Colombia y/o en el exterior, terceros contratados por esta o a quien la represente, en adelante LA COMPAÑÍA para que realice el tratamiento de mis datos personales para las siguientes finalidades: (i) Tramitar mi solicitud de vinculación como consumidor financiero y/o cliente; (ii) Negociar y celebrar el contrato de seguro y ejecución del mismo; (iii) Ejecutar y cumplir los contratos que celebre LA COMPAÑÍA con entidades en Colombia o en el extranjero para cumplir con su objeto social; (iv) El control y prevención de fraudes, lavado de activos, financiación del terrorismo o financiación de la proliferación de armas de destrucción masiva; (v) Determinar y liquidar pagos de siniestros; (vi) Controlar el cumplimiento de requisitos relacionados con el Sistema de Seguridad Social Integral; (vii) Elaborar estudios técnico-actuariales, encuestas, análisis de tendencias de mercado y en general cualquier estudio técnico o de campo relacionado con el sector asegurador o la prestación de servicios de LA COMPAÑÍA; (viii) Enviar información sobre los productos, servicios, eventos, actividades de índole comercial, alianzas y publicidad de LA COMPAÑIA, a través de los medios físicos o virtuales registrados; ejecutar acciones de perfilamiento comercial; prospección; hábitos de consumo; analítica; identificación de tendencias de mercado; definición de patrones; inteligencia de negocios y/o de mercado; labores de inteligencia artificial; encuestas de satisfacción en la experiencia de cliente; investigaciones de riesgos, estadísticas y financieras; (ix) Consultar, almacenar, administrar, transferir, procesar y reportar mi comportamiento financiero a las Centrales de Información o bases de datos debidamente constituidas; (x) Transferir o transmitir los datos personales a terceros contratados ubicados en el territorio nacional o en el extranjero, en cumplimiento de obligaciones legales y/o contractuales (xi) Enviar información financiera de sujetos de tributación en los Estados Unidos al IRS o a otras autoridades de Estados Unidos u otros países, en los términos del FATCA o de normas de similar naturaleza de terceros países o de tratados internacionales; (xii) Recolectar, solicitar, consultar, almacenar, actualizar, usar, y conservar mis datos personales sensibles incluyendo la historia clínica y datos sobre mi estado de salud, indispensables para poder ejecutar el objeto social y la actividad económica de LA COMPAÑÍA; (xiii) Recolectar, consultar, almacenar, actualizar, usar, y conservar los datos personales de mis hijos menores de edad en calidad de su representante legal o tutor, siempre y cuando se cumpla con el interés prevalente del menor; (xiv) Acceda a consultar, solicitar, suministrar, reportar, procesar, usar, y en general dar un tratamiento a toda la información contenida en mi historia laboral del RAIS (Régimen de Ahorro individual con Solidaridad), dentro de la cual se encuentra mis vínculos laborales vigentes y no vigentes, el ingreso base de cotización (IBC), datos de contacto, información de empleadores, situación pensional, fecha de nacimiento, fecha de afiliación y fecha de traslado entre otros, por las veces que se requiera, y que se encuentre administrada por la Asociación Colombiana de Administradoras Fondos de Pensiones (Asofondos de Colombia) y por las Administradoras de Fondos de Pensiones en las que he estado vinculado. (xv) Tramitar y gestionar felicitaciones, solicitudes, peticiones o quejas. LA COMPAÑÍA conservará mis datos personales mientras sea necesario para el cumplimiento de cualquier obligación legal y contractual o para la atención de cualquier queja o reclamo judicial o extrajudicial. Nota SARLAFT: De acuerdo con las instrucciones del Sistema de Administración del Riesgo de Lavado de Activos y Financiación del Terrorismo en adelante SARLAFT, como tomador de la póliza manifiesto que, por la forma de comercialización del producto, no es posible hacer entrega de los formularios de conocimiento de los asegurados, en cuyo caso la aseguradora los recaudará al momento de la radicación de la reclamación. Autorizo de manera previa, expresa e informada a LA COMPAÑÍA para tratar mis datos personales para las finalidades anteriormente descritas.

Si o No

94)que la Compañía Mundial de Seguros S.A. identificado con Nit. 860.037.013-6 en su calidad de Responsable del Tratamiento de Datos Personales me ha informado: 1) Que la Política de Tratamiento de Datos Personales se encuentran en la página web www.segurosmundial.com.co; 2) Que son facultativas las respuestas a las preguntas sobre datos de niñas, niños, adolescentes y aquellas que versen sobre datos sensibles y en consecuencia no he sido obligado a responderlas; 3) Que como titular de la información, me asisten los derechos previstos en las leyes 1266 de 2008 y 1581 de 2012. En especial, me asiste el derecho a conocer, actualizar, rectificar, revocar y suprimir

mis datos personales. Autorizo de manera previa, expresa e informada a la Compañía Mundial de Seguros S.A. y/o cualquier sociedad controlada, directamente o indirectamente, que tengan participación accionaria o sean asociados, domiciliadas en Colombia y/o en el exterior, terceros contratados por esta o a quien la represente, en adelante LA COMPAÑÍA para que realice el tratamiento de mis datos personales para las siguientes finalidades: (i) Tramitar mi solicitud de vinculación como consumidor financiero y/o cliente; (ii) Negociar y celebrar el contrato de seguro y ejecución del mismo; (iii) Ejecutar y cumplir los contratos que celebre LA COMPAÑÍA con entidades en Colombia o en el extranjero para cumplir con su objeto social; (iv) El control y prevención de fraudes, lavado de activos, financiación del terrorismo o financiación de la proliferación de armas de destrucción masiva; (v) Determinar y liquidar pagos de siniestros; (vi) Controlar el cumplimiento de requisitos relacionados con el Sistema de Seguridad Social Integral; (vii) Elaborar estudios técnico-actuariales, encuestas, análisis de tendencias de mercado y en general cualquier estudio técnico o de campo relacionado con el sector asegurador o la prestación de servicios de LA COMPAÑÍA; (viii) Enviar información sobre los productos, servicios, eventos, actividades de índole comercial, alianzas y publicidad de LA COMPAÑIA, a través de los medios físicos o virtuales registrados; ejecutar acciones de perfilamiento comercial; prospección; hábitos de consumo; analítica; identificación de tendencias de mercado; definición de patrones; inteligencia de negocios y/o de mercado; labores de inteligencia artificial; encuestas de satisfacción en la experiencia de cliente; investigaciones de riesgos, estadísticas y financieras; (ix) Consultar, almacenar, administrar, transferir, procesar y reportar mi comportamiento financiero a las Centrales de Información o bases de datos debidamente constituidas; (x) Transferir o transmitir los datos personales a terceros contratados ubicados en el territorio nacional o en el extranjero, en cumplimiento de obligaciones legales y/o contractuales (xi) Enviar información financiera de sujetos de tributación en los Estados Unidos al IRS o a otras autoridades de Estados Unidos u otros países, en los términos del FATCA o de normas de similar naturaleza de terceros países o de tratados internacionales; (xii) Recolectar, solicitar, consultar, almacenar, actualizar, usar, y conservar mis datos personales sensibles necesarios para poder ejecutar el objeto social y la actividad económica de LA COMPAÑÍA (xiii) Tramitar y gestionar felicitaciones, solicitudes, peticiones o quejas. LA COMPAÑÍA conservará mis datos personales mientras sea necesario para el cumplimiento de cualquier obligación legal y contractual o para la atención de cualquier queja o reclamo judicial o extrajudicial. Nota SARLAFT: De acuerdo con las instrucciones del Sistema de Administración del Riesgo de Lavado de Activos y Financiación del Terrorismo en adelante SARLAFT, como tomador de la póliza manifiesto que, por la forma de comercialización del producto, no es posible hacer entrega de los formularios de conocimiento de los asegurados, en cuyo caso la aseguradora los recaudará al momento de la radicación de la reclamación. Autorizo de manera previa, expresa e informada a LA COMPAÑÍA para tratar mis datos personales para las finalidades anteriormente descritas.

Si o No

95)Confirmo que he leído y acepto los términos de uso y privacidad para tramitar el estudio del seguro de arrendamiento relacionado con este formulario.

El Operador no recopilará datos considerados como Datos Sensibles según lo dispuesto en la Ley 1581 de 2012, como, por ejemplo, datos que revelen el origen racial o étnico, la orientación política, las convicciones religiosas o filosóficas, pertenencia a sindicatos, organizaciones sociales, datos relacionados con la salud, vida sexual o datos biométricos a menos de que el Potencial Cliente, el Tomador, Arrendador, Arrendatario, Codeudor y/o el Beneficiario lo autoricen, con el objetivo de brindarles el Servicio solicitado de manera adecuada.

V.AUTORIZACIÓN PARA RECOLECCIÓN Y TRATAMIENTO DE DATOS PERSONALES Y OTRA INFORMACIÓN.

Mediante el suministro voluntario de los Datos Personales en la forma señalada en el numeral anterior y la autorización expresa verbal o por escrito, el Potencial Cliente, el Tomador, el Arrendador, el Arrendatario, el Codeudor y/o el Beneficiario, autorizan expresa e inequívocamente al Operador para recolectar los Datos Personales y cualquier otra información que suministre, así como para realizar el tratamiento sobre sus datos personales, de conformidad con esta Política de Privacidad y la Ley.

VI.DEBERES DEL POTENCIAL CLIENTE, EL TOMADOR, EL ARRENDADOR, EL ARRENDATARIO, EL CODEUDOR Y/O EL BENEFICIARIO

El Potencial Cliente, el Tomador, el Arrendador, el Arrendatario, el Codeudor y/o el Beneficiario se obliga a:

1.Proporcionar información veraz, fidedigna y comprobable.

2.En caso de que el Usuario esté actuando a nombre de otra persona, deberá garantizar que cuenta con la autorización del Potencial Cliente, el Tomador, Arrendador, Arrendatario, Codeudor y/o el Beneficiario o con la facultad legal en calidad de apoderado, tutor o encargado, para suministrar los Datos Personales de la persona al Operador.

3.Actualizar la información solicitada por el Operador a través del Sitio Web.

4.Garantizar la autenticidad de los datos suministrados a través del Sitio Web.

5.Mantener indemne al Operador ante cualquier perjuicio causado por incumplir con la actualización y veracidad de la información solicitada, así como por la falta de información que consigne dentro del Sitio Web.

6.Abstenerse de utilizar el Sitio Web para cometer delitos.

7.Abstenerse de copiar, modificar, reproducir, reutilizar, republicar, exponer o postear en ninguna forma y bajo ningún medio, incluyendo a modo de ejemplo y no limitativo, medios electrónicos, mecánicos, grabaciones que tengan relación los Servicios del Operador, sin la previa autorización del Operador.

8.Abstenerse de reproducir un sitio “espejo” del Sitio Web del Operador, mantenerlo en otros servidores ni publicarlo en Internet, sin la previa autorización del Operador.

9.Abstenerse de utilizar la marca del Operador sin la previa autorización de este.

PARÁGRAFO. En caso de que el Potencial Cliente, el Tomador, Arrendador, Arrendatario, Codeudor y/o el Beneficiario viole alguna disposición señalada en esta sección, se entenderá como una violación de las leyes y regulaciones en las materias de derechos de autor y de propiedad intelectual y autorizará al Operador para tomar las medidas legales pertinentes.

VII.DEBERES DEL OPERADOR

1.Verificar la información proporcionada por el Potencial Cliente, el Tomador, el Arrendador, el Arrendatario, el Codeudor y/o el Beneficiario.

2.Garantizar al Potencial Cliente, al Tomador, al Arrendador, al Arrendatario, al Codeudor y/o al Beneficiario el efectivo ejercicio del derecho de hábeas data.

3.Informar la finalidad de la recolección y los derechos que le asisten por virtud de la autorización otorgada.

4.Suministrar en todo momento información cierta, fidedigna, suficiente, clara y actualizada respecto de los Servicios ofrecidos en el Sitio Web.

5.Indicar todas las condiciones de disponibilidad sobre los Servicios.

6.Disponer en su Sitio Web mecanismos para que el Potencial Cliente, el Tomador, el Arrendador, el Arrendatario, el Codeudor y/o el Beneficiario pueda radicar sus peticiones, quejas o reclamos, de tal forma que le quede constancia de la fecha y hora de la radicación.

7.Tramitar las consultas y reclamos formulados y su posterior seguimiento.

8.Permitir el derecho de acceso.

9.Todos los demás deberes establecidos en el Capítulo VI del Estatuto del Consumidor.

VIII.DERECHOS DEL POTENCIAL CLIENTE, EL TOMADOR, ARRENDADOR, ARRENDATARIO, CODEUDOR Y/O DEL BENEFICIARIO

En atención y en consonancia con lo dispuesto en la normatividad vigente y aplicable en materia de protección de Datos Personales del Potencial cliente, Tomador, el Arrendador, el Arrendatario, el Codeudor y/o el Beneficiario tienen los siguientes derechos:

1.Acceder, conocer, rectificar y actualizar sus Datos Personales.

2.Por cualquier medio valido, solicitar prueba de la autorización otorgada al Operador. 

3.A recibir información por parte del Operador, previa solicitud, respecto del uso que le ha dado a sus Datos Personales. 

4.Acudir ante las autoridades legalmente constituidas, en especial ante la Superintendencia de Industria y Comercio, y presentar quejas por, infracciones a lo dispuesto en la normatividad vigente en las normas aplicables, previo trámite de consulta o requerimiento ante el Operador.

5.Modificar y revocar la autorización y/o solicitar la supresión del dato cuando en el tratamiento no se respeten los principios, derechos y garantías constitucionales y legales vigentes. 

6.Tener conocimiento y acceder en forma gratuita a sus Datos Personales que hayan sido objeto de tratamiento.

7.Tener su propia cuenta a la que accede una vez que complete exitosamente el proceso de registro. El Operador se reserva el derecho de restringir ciertos campos que nunca podrán ser visibles para otros.

8.A solicitar al Operador la portabilidad de transferir a cualquier entidad señalada por el Tomador, Arrendador, Arrendatario, Codeudor los datos recolectados mediante una solicitud formal y escrita dirigida al Operador.

IX.DATOS SENSIBLES

Se entiende por datos sensibles aquellos que afectan la intimidad del Potencial Cliente, el Tomador, Arrendador, Arrendatario, Codeudor y/o el Beneficiario o cuyo uso puede generar discriminación por revelar su origen racial, étnico, orientación política, convicciones religiosas, filosóficas, datos relativos a la salud, a la vida sexual y los datos biométricos, entre otros. 

Para el tratamiento de datos sensibles ANGLOSEG, informará al Potencial Cliente, Tomador, el Arrendador, el Arrendatario, el Codeudor y/o Beneficiario que:

(i)No está obligado a dar su autorización o consentimiento para el uso de datos sensibles.

(ii)Que los datos sensibles que se recopilarán serán únicamente los relacionados con los datos relativos a la salud, con el fin de orientar al Potencial Cliente, el Tomador, el Arrendador, el Arrendatario, el Codeudor y/o el Beneficiario a brindarle la mejor orientación conforme a sus necesidades. 

(iii)Que el tratamiento de los datos se dará con el fin de cumplir las finalidades establecidas en el numeral tercero de la presente Política de Privacidad.

X.TRATAMIENTO DE DATOS SENSIBLES

ANGLOSEG podrá hacer uso y tratamiento de los datos sensibles cuando:

1.El Potencial Cliente, Tomador, Arrendador, Arrendatario, Codeudor y/o Beneficiario haya dado su autorización explícita a dicho tratamiento, salvo en los casos que por ley no sea requerido.

2.El tratamiento se refiera a datos que son necesarios para el reconocimiento, ejercicio y defensa de un derecho en un proceso judicial.

3.El tratamiento tenga una finalidad histórica, estadística o científica. En este evento deberán adoptarse las medidas conducentes a la supresión de identidad del Potencial Cliente, Tomador, Arrendador, Arrendatario, Codeudor y/o Beneficiario.

XI.CASOS EN LOS QUE NO SE REQUIERE AUTORIZACIÓN.

1.Información requerida por una entidad pública o administrativa en ejercicio de sus funciones legales o por orden judicial.

2.Datos de naturaleza pública.

3.Casos de urgencia médica o sanitaria.

4.Tratamiento de información autorizado para fines históricos, estadísticos o científicos. 

5.Datos relacionados con el registro civil del Potencial Cliente, Tomador, Arrendador, Arrendatario, Codeudor y/o Beneficiario.

XII.DERECHOS DE LOS NIÑOS, NIÑAS Y ADOLESCENTES.

ANGLOSEG tratará los datos de los niños, niñas y adolescentes de conformidad con sus derechos. En ese sentido, velará por proteger su carácter especial y sus derechos fundamentales de acuerdo con lo establecido por la ley.

XIII.PERÍODO DE VIGENCIA DE LA BASE DE DATOS. 

Los datos personales incorporados en la base de datos estarán vigentes durante el plazo necesario para cumplir con los Servicios y finalidades descritas en el presente documento.

XIV.CONTACTO. 

Cualquier duda o información adicional será recibida y tramitada mediante su envío a las direcciones de contacto establecidas en la presente Política de Privacidad.

XV.CONFIRMACIÓN Y RESPONSABILIDAD EN EL DILIGENCIAMIENTO DE FORMULARIOS. 

ANGLOSEG LTDA proporciona formularios en línea en el sitio web para facilitar el diligenciamiento de los documentos necesarios por parte de la compañía aseguradora. Una vez completados, estos serán enviados por correo electrónico a las partes interesadas: potencial Cliente, Tomador, Arrendador, Arrendatario, Codeudor y/o Beneficiario, para su verificación. La responsabilidad de asegurar que los datos estén correctos y sin errores recae en estas partes, quienes al firmar, confirman la veracidad y exactitud de la información proporcionada. Además, al firmar, eximen a ANGLOSEG LTDA de toda responsabilidad derivada de un mal diligenciamiento de los formularios.